病気給付金はどのように機能するのでしょうか？ – すべてをご紹介します！

障害者給付金の仕組みについて詳しく学び、申請方法を確認しましょう！

ザ 病気手当 これは「一時的障害給付金」とも呼ばれ、一種の社会保障保険として機能する。.

ブラジルでは、この給付は 法律8.213/91, それは社会保障給付法のことでしょう。.

一般的に、失業保険の受給資格者は、就労不能期間中、収入を受け取ります。以下でさらに詳しく見ていきましょう。

以下のような内容が掲載されています。

• 病気休暇はどのように取得できますか？ 
• 障害者手当を申請するには何が必要ですか？ 
• 病気手当の支給手続きはどのように行われるのですか？ 
• どのような病気が給付金の対象となりますか？ 
• 結論。

病気休暇はどのように取得できますか？

まず最初に指摘しておきたいのは、この種の援助を受ける権利は、病気そのものによって与えられるものではないということです。.

したがって、障害の有無を医学専門家が確認する必要がある。.

2種類あります 病気手当, 一般的な病気や事故に対応したものです。.

一方、2つ目の支援形態は、職業病や職場での事故に関連する労災補償であり、給付期間終了後最長1年間、雇用保障を受ける権利を保証するものである。.

この2番目のケースでは、雇用主側に過失または故意があった場合、労働者も補償を受ける権利がある。.

さらに、その恩恵は特定の期間に限りますが、 障害が続く場合はどうすれば良いでしょうか？?

この場合、障害を証明する新たな診断書を医師に依頼する必要があります。.

その直後、 延長申請 これは135番に電話するか、オンラインで行うこともできます。 私のINSS.

この申請は、休職期間の最後の15日以内に行うことが不可欠です。.

この期限を守れなかった場合は、給付金の再申請が必要になります。.

ついに、そうなるのだろうか…？ この支援は他の給付金と併用することが可能です。?

一般的に、他の保険に加えて援助を受ける方法は2つあります。事故補償金を受け取る場合、または遺族年金を受け取る場合です。.

したがって、こちらを訪れることをお勧めします。 リンク 保険に関する詳細については、こちらをご覧ください。.

病気休暇手当の金額はいくらですか？

2019年11月13日以降、保険金額の算出にあたっては、すべての給与が考慮されます。.

こうすることで、あなたのキャリアの最初からの給与を含めることができます。.

したがって、1994年7月からあなたが就労活動から離脱した日までの拠出賃金の100%の単純算術平均を計算すると、あなたが受け取る金額がわかります。.

平均値を求めた後、91%係数を適用する必要があり、その結果は過去12回の貢献給与の平均値を超えることはできません。.

障害者手当を申請するには何が必要ですか？

手続きを開始するには、以下の書類を手元に用意しておくことが重要です。 文書:

公式の写真付き身分証明書、就労許可証または社会保障手帳、CPF番号、および労働者識別番号（PIS/PASEP）。.

また、病状と、あなたの場合の治療法を裏付ける診断書も手元に用意しておく必要があります。.

この報告書には、休業期間の長さと、休業理由も記載する必要があります。.

最後に、報告書には、あなたの身分証明書番号、日付、署名、ICD（国際疾病分類）コード、医師の印鑑、CRM番号に加え、会社の署名と、あなたが業務活動を行った最終日を明記する必要があります。.

必要書類に加え、申請書を提出するには以下の要件を満たす必要があることにご注意ください。

被保険者ステータス

取得するための最初の要件 病気手当 だろう 被保険者ステータス.

このステータスは、あなたがINSS（ブラジル国家社会保障庁）から給付金を受け取る資格があることを示しており、給付金を受け取るにはINSS（RGPS）に登録する必要があります。.

さらに、INSS（ブラジル社会保障庁）への保険料の支払いも重要です。.

したがって、被保険者資格は、保険料負担の責任があなたにない場合と、あなたに責任がある場合の2つのケースで保証されます。.

まず第一に、 貢献する義務はあなたにはありません。 これは、あなたが特定の企業にサービスを提供する拠出者である場合のINSS拠出金に適用されます。.

したがって、以下の専門職を含めることができます。家事使用人、雇用主、特別被保険者、または自営業者。.

上記すべての場合において、拠出金は自動的に行われ、毎月の給与から天引きされます。.

2番目のケースでは、 彼は 貢献する責任, なお、これには自営業者も含まれますのでご注意ください。.

つまり、あなたの拠出額は自動的に控除されることはありません。.

したがって、被保険者としての資格が認められるためには、支払い証明を提出することが重要です。.

不足 

第二に、待機期間とは、給付を受ける資格を得るためにINSS（ブラジル社会保障庁）に拠出しなければならない最低期間を指します。 病気手当 または他の保険。.

理解を容易にするために、健康保険プランで提供される待機期間と比較してみましょう。

基本的に、この待機期間は、特定のサービスや支援の補償を有効にする機会を得るまでに待たなければならない時間に対応しています。.

これらのサービスは通常、最も高額です。.

ブラジル社会保障庁（INSS）の受給資格要件に戻りますが、この給付を受けるには、少なくとも12ヶ月間保険料を納付していることが不可欠です。.

労働不能

最後に、自身の職業活動を遂行する上で、精神的または身体的な能力が欠如していることを証明することが重要です。.

障害は、生理的または病理的な要因、病気、あるいは労働能力を損なう事故にも関連している場合があり、これらの症状の程度は様々である。.

職務遂行能力の低下の程度は、医療専門家によって評価されるものであることに留意すべきである。.

したがって、専門家は報告書の中で、被保険者に付与されるべき給付の種類を明記しなければならない。.

しかし、どのようなメリットがあるのだろうか？

仕事が全くできない状態だが、回復の見込みがある人は、申請することができます。 病気手当.

逆に、仕事が全くできなくなり、回復の見込みもない人は、この保険の対象にはなりません。.

その結果、彼らは障害年金の受給資格があると判断される。.  

病気手当の支給手続きはどのように行われるのですか？

健康診断を受けるためには、INSS（ブラジル国家社会保障庁）に予約を入れる必要があります。.

したがって、135番に電話してください。固定電話または公衆電話からの通話は無料です。.

さらに、健康診断の予約はMeu INSSを通じてオンラインで行うことができます。.

その後、申請受付票を印刷してください。すでに解雇されている場合は、会社の担当者が署名と捺印を行い、最終勤務日を確認する必要があります。.

以下の点を強調しておく価値がある。

予定日に出席できない場合は, 予定日の3日前までであれば、日程変更の手続きが必要です。.

予約変更は、コールセンターに電話するか、Meu INSS（私のINSS）にアクセスすることでも可能ですが、1回しかできません。.

さらに、リクエストしようとしている場合は 病気手当 のために 入院中の患者、または自宅で寝たきりの患者, 予約変更は、予定日の7日前まで可能です。.

このような場合、INSS（ブラジル国家社会保障庁）の事務所を訪れることなく、病院または自宅での診察を通じて支援を受けることが可能です。.

しかし、この種の特別なサービスを受けるには、患者の主治医が、患者が医療機関まで移動できないことを証明する書類に署名する必要があります。.

そのため、担当者は患者の住所や電話番号などの所在情報も添えて、依頼内容を代理店に伝えます。.

予約はいつ取るべきですか？

登録済みの従業員の場合、病気で欠勤した日から15日以内に申請を行う必要があります。.

この意味で、最初の15日間の欠勤は会社が給与を支払わなければならない。.

任意拠出者、MEI（個人零細企業家）、個人拠出者など、INSS（ブラジル国家社会保障庁）のその他の受給者は、就労不能になった時点で速やかに保険を申請する必要があります。.

休暇取得後30日以上経過してから申請した場合、遡及支払いは行われないため、期限を厳守することが非常に重要です。.

そして 利用可能な日付がない場合 INSSの健康診断を15日以内に予約するには、どれくらい時間がかかりますか？

そうですね、あなたがすべきことは、できるだけ早い日程で予約を依頼し、注文のために連絡した日付の証明として領収書を保管しておくことだけです。.

この場合、あなたは遡及支払いを請求する権利があります。.

最後に、リクエストの結果を受け取ったら 病気手当?

通常、健康診断後、結果は同日午後9時に発表されます。確認するには、コールセンターに電話するか、社会保障ポータルにアクセスしてください。.

どのような病気が給付金の対象となりますか？

先ほど、援助を申請するための要件と、資格を証明する必要性、つまり12か月分の拠出実績について説明したことを覚えていますか？

職業病を患っている場合や、何らかの事故に遭った場合など、場合によっては拠出金は不要です。.

社会保障制度に加入後、下記の疾病に罹患した被保険者は、社会保障費の拠出義務を免除される。

• パーキンソン病 
• 強直性脊椎炎; 
• 重度の腎症； 
• 重度の肝疾患。
• 活動性結核； 
• ハンセン病; 
• 精神的疎外感； 
• パジェット病（変形性骨炎）の進行期。 
• 悪性新生物； 
• 失明; 
• 不可逆的で身体機能を損なう麻痺。 
• 重度の心臓病。 
• 後天性免疫不全症候群（AIDS） 
• 放射線汚染は、専門の医療従事者の結論に基づいている。

ただし、上記のいずれかの病気を患っている方は、直ちに給付金を受け取る資格があるとは限らないことにご注意ください。.

障害を証明するための健康診断を受けることに加えて、その他の要件を満たすことが不可欠です。.

結論

最後に、強調することに決めました 障害年金の申請が却下された場合、どうすればよいですか？:

通常は2つの選択肢があり、1つ目は… 行政的に不服申し立てを行う.

ブラジル社会保障庁（INSS）があなたの被保険者資格を否認した場合、例えば12ヶ月以上保険料の支払いを停止した場合などは、異議申し立てを行うことができます。.

しかし、医師の診察で業務遂行に支障がないと判断された場合は、行政上の異議申し立ては認められません。.

これは、 法的措置.

この点に関して、信頼できる弁護士に相談し、すべての書類を精査してもらい、訴訟を起こして勝訴できる可能性があるかどうかを教えてもらいましょう。.

その結果、医療専門家はINSS（ブラジル国家社会保障庁）の職員ではなく、裁判官によって任命された人物となり、それによって給付金の受給が可能となる。.