病気給付はどのように機能するのでしょうか？給付内容について学びましょう。

病気給付の仕組みについて詳しく学びましょう。この記事では、病気給付とは何か、待機期間が免除される病気は何かなど、あらゆることを解説します。

「病気手当」という言葉は聞いたことがあるでしょう？誰もが、病気のためにこの手当を申請しなければならなかった友人や知人を持っているはずです。 

しかし、この特典が実際にどのように機能するのか、そしてどのようなメリットがあるのかご存知ですか？ 労働者がこの支援を受けるために従わなければならない要件と規則は何ですか？

この文章では、疾病手当の仕組み、申請資格者、および手当の受給条件について簡単に説明します。

本日の内容は、以下のトピックに分けて説明します。

• 病気手当とは何ですか？
• 病気手当を申請するには何が必要ですか？
• 障害給付金の申請時に、待機期間が免除される病気はどれですか？
• 疾病手当を受け取るための手順
• 病気休暇はいつまで続くのですか？
• 結論

病気手当とは何ですか？

疾病手当（または一時的障害手当）は、社会保障給付の一種です。国立社会保障庁（INSS）によって支給されるこの手当は、15日以上にわたり日常生活を送ることができない人を対象としています。

この給付金は、労働者が労働によって得ることができない収入を補うためのものです。この給付金を受け取るには、健康状態により労働活動を行うことができないことを、医師の診察によって証明する必要があります。

病気手当を申請するには何が必要ですか？

市民がこの給付を受ける資格を得るには、以下の3つの要件を満たす必要があります。

一時的な障害

この規定に基づき、労働者は、職場環境において通常の有給業務を遂行することを妨げる何らかの疾病を患った場合に、給付金を申請することができる。 

被保険者ステータス

給付金を申請して受給するためには、国民はINSS（ブラジル国家社会保障機関）に加入しているだけでなく、INSSへの毎月の拠出金を正しく納めている必要がある。 

12ヶ月間の拠出期間

労働者がこの疾病手当を申請するには、ブラジル社会保障庁（INSS）への最低拠出期間を完了している必要があります。この12ヶ月の期間が経過した後でなければ、必要に応じて労働者は手当を申請することはできません。 

これらの要件に加え、申請者は、担当の医療専門家が発行した報告書によって、通常の活動を行うことを妨げている病気や事故を証明しなければならない。

疾病手当の申請時に待機期間が免除される疾病

前のトピックの最後に述べたように、給付金の請求には待機期間があります。ただし、重篤とみなされる病気の中には、この最低待機期間が免除されるものがあります。それらは以下のとおりです。

• 活動性結核；

• ハンセン病;
• 強直性脊椎炎;
• 精神的疎外感；
• 悪性新生物；
• 後天性免疫不全症候群（AIDS）
• 失明;
• 不可逆的で身体機能を損なう麻痺。
• 重度の心臓病。
• パーキンソン病
• 重度の腎症；
• パジェット病（変形性骨炎）の進行期。
• 放射線汚染は、専門の医療従事者による結論に基づいている。
• 重度の肝疾患。

専門医による重症度の評価によっては、他の疾患もこのリストに含まれる場合があることを覚えておくことが重要です。

パンデミック期間中、統合失調症、双極性障害、心的外傷後ストレス障害などの精神疾患による病気休暇の申請件数は約2億9100万件増加し、中でもうつ病と不安障害が最も多かった。これは、社会的孤立と新型コロナウイルス感染症のパンデミックの影響が、身体的な側面にとどまらないことを示している。

疾病手当を受け取るための手順

市民がこの給付金を申請するには、いくつかの手順を踏む必要があります。より分かりやすく説明するために、その手順を以下に示します。

労働者が職務を遂行できなくなった場合、診断書が発行される。

この診断書の有効期間が15日を超え、かつ60日以内である場合、雇用主はINSS（ブラジル国家社会保障庁）に健康診断を依頼しなければならない。

給付金申請

この最初のステップでは、申請者は 私のINSS または、AndroidおよびiOS向けのアプリを通じて利用できます。 

次に、プラットフォームにログインし、左側のメニューから「専門家による評価を予約する」を選択してください。初めて依頼する場合は、「新規予約」をクリックしてください。

給付期間の延長を申請するには、「延長申請」をクリックしてください。

この手続きの後、申請者はオプション「Resultado de Requerimento/Benefício por Incapacidade」（申請結果/障害給付金）にアクセスすることで、Meu INSS を通じて申請の進捗状況を直接追跡できるようになります。

専門家による試験に出席する

登録と予約が完了したら、次のステップは健康診断を受けることです。この段階では、申請者は指定されたINSS（社会保障機関）の施設に出向いて検査を受ける必要があります。

INSS（ブラジル社会保障庁）の健康診断当日、労働者は写真、CPF番号（ブラジル納税者番号）、診断書、および障害を証明する検査結果を含む個人書類を持参しなければなりません。

特定のケースでは、この健康診断が申請者の自宅で行われる場合があることを覚えておくことが重要です。

前のステップと同様に、検査が完了すると、作業者は[プラットフォーム/システム]を通じてリクエストと専門家レポートを直接追跡できるようになります。 私のINSS 「申請結果／障害給付」のオプションを通じて。

これらの選択肢に加えて、労働者はINSS（ブラジル国家社会保障庁）のカスタマーサービス窓口の一つである135番に電話することで、INSSに連絡することができます。このサービスは月曜日から土曜日の午前7時から午後10時まで利用可能です。 

病気休暇はいつまで続くのですか？

容態が改善すれば、被保険者は通常の活動を再開できるようになります。こうして、給付金の受給は終了します。

給付金は、ブラジル国家社会保障庁（INSS）によって定期的に審査されなければなりません。これにより、受給者の状況が引き続き給付金の受給を必要とするかどうかが判断されます。これは最も一般的な手続きです。

申請者の障害が永続的なものと認められる場合もあります。この場合、疾病手当は障害年金に切り替えられます。

結論

病気にかかってこのような支援を申請する必要が生じることは誰の計画にも入っていないが、未来を予測することは不可能だ。

したがって、このような知識を習得することは、すべての労働者が自身の権利を認識し、INSS（ブラジル国家社会保障庁）が労働問題全般に関わる特定の状況においてどのように支援してくれるかを理解するために非常に有益である。  

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